大腸ポリープとは？

大腸ポリープには、将来大腸がんになる可能性のあるポリープ、と大腸がんにはならないポリープ、があります。
がんにならないポリープは多くの場合、特に悪さをしないので、治療の必要はありません、言うなら「ほくろ」のような理解で良いでしょう。

それでは、大腸がんになる可能性のあるポリープとは何でしょうか？
現在がんになるポリープは二種類あるとされています。
①腺腫と②鋸歯状病変（SSL：sessile serrated lesion)です。

①腺腫とは？

腺腫は大腸内視鏡検査中に最も多く発見されるポリープで良性腫瘍です。
現段階では良性腫瘍でも、その一部から悪性細胞が生じ、将来大腸がんになると考えられています。大腸内視鏡検査を行い、腺腫を発見し切除することで、大腸がんの発生や死亡を減らすことができるとされています。
したがって、腺腫は「取るべき」ポリープと言えるでしょう。

②鋸歯状病変（SSL：sessile serrated lesion)とは？

近年、大腸がんの原因として注目されているポリープです。
SSLは見た目おとなしいポリープですが、遺伝子に異常があって、ある段階で大腸がんになると考えられています。SSLも「取るべき」ポリープです。
ただし、SSLには問題点があります。検診でよく行われる便潜血検査で陽性にならない事があります。ご家族に大腸がんの方がおられる場合は、一度大腸内視鏡検査を受けましょう。

また、腺腫に比べて、見つけるのが少し困難です。SSLを確実に拾い上げるのが、内視鏡医の使命と考えています。